地域包括ケアシステムで大きな役割を果たすケアマネジャーの仕事とは？

ケアマネジャーの仕事と役割

ケアマネジャーの仕事には、大きく分けて次の2つがあります。

どのような人がケアマネジャーの資格を取得できる？

ケアマネジャーは介護保険法に規定された専門職です。
その仕事内容や役割から、保健や福祉、医療分野での経験が必要になります。そのため、下記の国家資格を有する人や、規定された相談業務に携わった経験がある人でなければ受験できません。
また、国家資格に関する業務および既定の相談業務の実務経験が、従事期間5年以上、従事した日数が900日以上である必要があります。

1.居宅介護支援事業所

居宅介護支援事業所とは、自宅で生活している高齢者を対象とした支援を行うケアマネジャーが在籍している事業所です。
また、介護保険の制度上、自宅と同等と位置付けられている住宅型有料老人ホームや、サービス付き高齢者向け住宅に入居している方の支援も担当しています。

居宅介護支援事業所のケアマネジャーは、ケアプランの作成のほか、利用者の心身状態や生活状況、ケアプランの目標の達成状況などを確認しています。
利用する本人だけでなく、家族がどのように利用者を支えているかなども把握した上で、関係機関との連絡や調整なども行っています。

自宅での生活が難しくなり、施設入所を希望された場合には、施設の紹介や入所までの調整も行います。その他、利用者がいつまでも自宅で生活できるよう、必要に応じて生活保護の申請などの支援を行うこともあります。

2.地域包括支援センター

地域包括支援センターとは、地域で暮らす高齢者をサポートする拠点として設置されている機関です。
自治体が直営している場合と、高齢者支援を行う法人などに委託している場合があります。

地域包括支援センターのケアマネジャーは、要支援者を対象としたケアマネジメントを担当しています。要介護者のケアマネジメントは行えません。
具体的には、ケアプランの作成や連絡調整、利用者の定期的なモニタリング、施設入所希望時の紹介などを行っています。

また、地域包括支援センターの特性上、地域との繋がりを大切にするために必要な関係性の構築のため、ケアマネジャーが地域活動などを兼任している場合もあるでしょう。

3.介護施設

介護施設に勤務するケアマネジャーは、施設入所者のケアマネジメントを担当します。
対象となる施設は、特別養護老人ホームや介護老人保健施設、介護医療院といった介護保険施設やグループホーム、小規模多機能居宅介護などです。

介護施設のケアマネジャーは、これらの施設における生活を中心としたケアプランの作成や、支援を主に行っています。
実際には、終の棲家としての役割を持つところなのか、自宅復帰を目的にしているのかといった施設の特性に合わせて、その人の希望や心身状態に応じたケアプランを作成します。

居宅介護支援事業所や地域包括支援センターのケアマネジャーと、介護施設のケアマネジャーの大きな違いは担当できる件数です。
前者は1人のケアマネジャーに対しおよそ35件までなのに対し、介護施設のケアマネジャーは最大100件程度となっています。また、介護施設のケアマネジャーは介護業務や相談業務と兼任することも多いでしょう。